25.07.2019, 16:54

На Львівщині зростає захворюваність на кашлюк

У Львівській області спостерігається зростання захворюваності на кашлюк. Так впродовж червня зареєстровано - 14 випадків, проти 10 випадків у травні, повідомили в ДУ «Львівський обласний лабораторний центр МОЗ України».

Серед дітей до 17 р. найбільше випадків у віковій групі до 4-х років - 9 випадків, в т.ч. до 1 року - 4 випадки. 

За  6 місяців 2019 року зареєстровано 64 випадки кашлюка (інтенсивний показник 2,55), проти 93 випадків (інтенсивний показник 3,66)  за аналогічний період минулого року. Захворюваність серед дитячого населення становить 86,0% (55випадків). Захворюваність у віковій групі до 4-х років становить 76,4% від захворілих дітей, в т.ч. до 1 року 32,7%. Захворіло не щеплених проти кашлюка 44 дитини (81,8 %),  11 дітей мають щеплення з порушенням календаря профщеплень.

Захворюваність на кашлюк реєструвалася на 13 адмінтериторіях із перевищенням середньообласного показника  у Сколівському, Самбірському, Городоцькому, Турківському, Жовківському районах та містах  Самбір, Львів.

Протягом липня отримано екстрені  повідомлення про госпіталізацію в КНП ЛОР “ЛОКІЛ” 18 дітей з діагнозом «кашлюк», усі діти, з них віком до 1 року -10 випадків, а 1-4 роки – 6 випадків. 

За І півріччя у Львівській області показники виконання профщеплень  становлять:  - кашлюк, дифтерія та правець - АКДП-3 до року - 36,2%, АКДП-3 (1 рік та старші) - 28,7%, АКДП 18 міс. - 33,3%, АКДП (ст.2 років ) - 36,0%. 

Кашлюк - гостре бактеріальне захворювання, що характеризується ураженням органів дихання та супроводжується тяжкими нападами кашлю. Захворювання викликається  бактерією Bordetella pertussis, яку також називають кашлюкова паличка або паличка Борде-Жангу. Джерелом збудника інфекції  є  хворі з клінічно вираженими та стертими формами кашлюку, бактеріоносії (переважно дорослі, частіше матері хворих дітей; працівники ДНЗ – до 10%). Зараження цією хворобою відбувається при контакті з хворим: при кашлі, чханні і просто розмові з ним. Період заразливості джерела збудника інфекції   триває в середньому 4 тижні: від останніх днів інкубації (приблизно від 7-го дня інфікування), весь катаральний період хвороби (найнебезпечніший для оточуючих), до 2 тижнів періоду спастичного кашлю. Максимальний термін виділення збудника нелікованим хворим – 6 – 8 тижнів від початку хвороби.

Інкубаційний період кашлюка становить від 3 до 12 днів (частіше 5-7). Симптоматика кашлюка нагадує бронхіт з важким нападоподібним, тривалим кашлем, який виникає переважно в нічний період. Частота нападів кашлю залежить від важкості захворювання і може складати від 15 до 50 епізодів за добу. При важкій формі, напад кашлю зазвичай закінчується блюванням. Перебіг захворювання триває від 5 до 12 тижнів, проте може затягуватись на довший період.

Сприйнятливість до кашлюку загальна і висока. Також від хвороби немає вродженого, обумовленого материнськими антитілами, імунітету. Конкретної сезонності захворюваності на кашлюк не існує з причини сталої циркуляції в середовищі збудника протягом року. Ризик захворюваності знижується в разі достатньої напруженості організму за рахунок формування поствакцинального імунітету.

Найбільш частим ускладненням є  пневмонія, зумовлена кашлюковою паличкою або вторинною бактеріальною інфекцією. З інших ускладнень спостерігається гострий ларингіт із стенозом гортані , бронхіоліти, носові кровотечі, зупинка дихання, пупкова, пахова грижа. Може також виникнути енцефалопатія, яка внаслідок виникнення судом може призвести до смерті  або залишити після себе стійкі пошкодження: глухоту або епілептичні напади. Летальність  - 0,05 -  3% (найвища серед дітей до 2 міс. життя). 

На жаль, на початку кашлюк важко діагностувати, оскільки він нагадує інші захворювання, при яких дитина кашляє, такі як ГРЗ, трахеїт, бронхіт. Але якщо згодом немає поліпшення стану або є ще діти з подібними симптомами, то лікар призначає обстеження на кашлюк. Залежно від тривалості хвороби беруться мазки з носоглотки на посів або аналіз крові на специфічні іммуноглобуліни.  Антитіла IgM появляються з другого тижня після появи симптомів, їх концентрація поступово наростає, а потім вони поступово змінюються антитілами IgG з третього-четвертого тижня хвороби, їх титр наростає до 6-8 тижнів, після чого починає поступово знижуватися.

Дослідження методом імуноферментного аналізу для виявлення антитіл до Bordetella pertussis - бактерії, що викликає кашлюк можна провести на договірній основі в ДУ «Львівський обласний лабораторний центр МОЗ України» за адресою: м. Львів, вул. Круп`ярська, 27, тел. 276 86 90. Вартість одного дослідження становить 144 грн. 05 коп.

Дані  дослідження можна провести дітям, що тривало кашляють (5 днів і довше) та дорослим, особливо, із групи ризику – працівники організованих дитячих колективів (ДНЗ, дитячі літні та зимові оздоровчі установи, початкові класи шкіл, закриті дитячі установи, пологові будинки, санаторії), а також особам, які тісно контактували з хворими на кашлюк. 

Основним надійним засобом специфічної профілактики є вакцинація. Профілактичні щеплення проводяться з раннього дитячого віку. Перше щеплення  проводиться у 2-місячному віці, друге в 4 місяці, третє - в 6 місяців.  В 18 місяців проводиться ревакцинація.  Вакцинація в 70-80% попереджає захворювання або ж воно протікає в  легкій формі. Необхідно пам`ятати, що відмовляючись від цього щеплення, Ви піддаєте свого малюка великому ризику.  

Так як збудник нестійкий в зовнішньому середовищі актуальними є режими провітрювання приміщень, вологі прибирання, знезараження іграшок, посуду, інших предметів спільного вжитку.

  • ,
  • Обговорення

    Завантаження плагіну facebook...

    ТОП

    ФОТО

    Відео

    рф завдала ракетного удару по Харкову: є десятки поранених

    Коментар

    Блоги

    Богдан Козійчук

    Про чистоту мови правничої 

    Богдан Козійчук

    Правнича термінологія: проблеми стандартизації

    Михайло Цимбалюк

    Михайло Цимбалюк про владику Василя Семенюка

    Підпишіться на WestNews.info у Facebook: